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看待“救護車不施救”還得遵循急救原則
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來源:北京青年報發布時間:2019-03-25 09:20:55

堂吉偉德

近日,一段“綠心路老人騎車摔倒,路過救護車不施救”的視頻在網上傳播。視頻發布后,引起熱議。有網友對“救護車”不施救提出質疑。3月22日,四川樂山市市中區婦幼保健院官方微信發布《關于“救護車不施救”視頻的情況說明》回應稱,著急送血救人,因隨車人員不是醫護人員,所以沒有及時給予救助,向傷者及其家屬表示歉意。

老人騎車摔倒受傷,此時迫切需要獲得專業緊急救助,但救護車路過卻不施救,這樣的場面難免有失違和,此情此景讓人難以接受。“救護車不施救”的舉動引發輿論質疑和公眾討論,自然也就在所難免。

救護車作為實施院前醫療急救的主要工具之一,職業操守的高低關系到急救功能的發揮,與每個人的切身利益息息相關。對“過而不治”的行為給予警惕與質疑,也是出于公共利益的需要。除了對救護車是否堅持職業規范的“合理性質疑”外,還有出于一系列救護車見死不救行徑的“非理性懷疑”——受急救車外包和“黑救護”的隱性存在,牟利性行為帶來了整個急救行業的混亂。2015年10月21日晚,京滬高速徐州段發生一起車禍,在救援人員施救過程中,一輛救護車閃著警燈警報,從應急車道上快速駛近,民警本以為是來救護傷員的,沒想到隨車人員稱“不關他們的事”。原來這輛救護車是執行完送病人任務后返程,因見道路被堵,居然仗著特殊“身份”,到應急車道走捷徑。

但憑此就認定,四川樂山市市中區婦幼保健院的急救車同屬“逃避急救”的行為,顯然有失偏頗。從急救車所屬單位官方微信發布的說明來看,急救車未停車救治受傷老人確屬事出有因——因該院一孕婦因兇險型前置胎盤大出血,病情危重需緊急輸血,該救護車主要承擔著運輸急救的緊急任務,而且這種任務受時間限制不能中斷或者調整。正在承擔任務的特殊性也意味著,此急救車并未配有與特定急救相適應的技術力量,無法適應當前的急救需要。讓充當運血任務的工作人員去開展車禍傷害救治,反倒會耽誤救急的最佳時機,也會帶來不確定性風險。

救死扶傷是醫務人員的本分,同時《院前醫療急救管理辦法》第二十三條指出:急救中心(站)和急救網絡醫院應當按照就近、就急、滿足專業需要、兼顧患者意愿的原則,將患者轉運至醫療機構救治。但這并不意味著,救護車每經過一個需要急救的地點,就應無條件實施救治。恰恰相反,其應遵循最基本的操作流程與技術規范,如此才能實現科學、規范與有效救治。一方面,由于救護車的出勤執行任務,都有出車、歸車的時間和路徑要求,以便于接受考核而避免公車濫用,同時也便于指揮中心集中統一調度,防止自行其是下的秩序混亂;另一方面,120在接到求助電話后,即與患者形成了一種預約關系,120必須履行相應義務,否則會造成違約。在執行任務的急救車正在履行預約責任,不應受特殊情況而中止,患者的生命權都具有一致性,厚此薄彼或者先此后彼都不符合公平原則。

從這一點來說,正在開展送血任務的急救車以繼續執行完任務作為第一要務,無論從情感上、道義上還是規范上都并無不妥,因為必須以“急救原則”作為合理性的判斷標準。如此才能實施理性的監督,防止規范化的急救原則被破壞。

(責任編輯:楊卓)
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